Сегодня, 2 июня, премьер-министр Украины Арсений Яценюк принял участие в заседании Коллегии Министерства здравоохранения Украины, во время которого были обсуждены законодательные инициативы Минздрава по реформированию медицинской отрасли.
Заслушав выступления министра здравоохранения Александра Квиташвили, председателя парламентского комитета по вопросам охраны здоровья Ольги Богомолец и представителей Минздрава, Арсений Яценюк подчеркнул необходимость "определить ключевые проблемы, которые есть сегодня для страны в целом и для украинцев": "Сейчас это уже вопрос национальной безопасности: низкая продолжительность и качество жизни. Это два крупнейшие вызовы, на которые надо сейчас искать ответы".
Он подчеркнул, что сегодня в Украине "старая постсоветская система медицины": "Пока старую не развалили, а новую не построили. И находимся между двумя стульями".
На систему здравоохранения, напомнил он, из Государственного бюджета выделяется около 4% ВВП. Большинство из этих средств направляются на оплату коммунальных услуг медучреждений и оплату труда для медицинских работников: "Все остальное - по остаточному принципу, в том числе и средства на лекарства и новые технологии".
"Фактически сейчас вся система финансирования здравоохранения сводится только к одному: работаем все на искусственном дыхании и иногда подключаем дефибриллятор, когда уже полностью отключаются жизненно важные органы", - сказал глава правительства.
Арсений Яценюк подчеркнул, что такую ситуацию нужно изменить, в первую очередь честно ответив на вопрос, существует ли в Украине бесплатная медицина: "Она является только на бумаге. Если мы и дальше будем врать сами себе и, самое важное, врать народу Украины - мы не сдвинемся ни на шаг. Даже коммунисты не могли обеспечить стопроцентно бесплатную медицину. Мы должны это признать и найти формулу и форму системы здравоохранения, которую предлагаем стране".
Прежде всего, по его словам, бесплатно должны обеспечиваться услуги скорой помощи: "Все, что по "скорой", должно на сто процентов финансироваться государством".
Он обратился к Министерству здравоохранения предоставить конкретные расчеты, "в том числе разобраться в системе вызовов по неотложной помощи": "Часто один пациент вызывает десятки раз скорую помощь вместо того, чтобы первичная медицинская помощь, которая за это несет ответственность, пришла и вылечила человека".
Кроме этого, государство должно обеспечить и первичную помощь: "Не имея качественной первичной помощи и профилактики, обеспечить затем лечение пациента нам стоит в десятки раз дороже, а иногда просто поздно уже помогать человеку".
По мнению Арсения Яценюка, необходимо "двигаться к государственной страховой медицине": "Значительная часть людей после сложных вызовов, после начатой войны, после экономического кризиса, который тянется с 2008 года и сейчас только усилен российской военной агрессией, - не могут себе позволить оплатить медицинские услуги. Мы с вами должны двигаться к государственной страховой медицины. У нас нет другого варианта - это солидарная ответственность общества. Так живем не только мы, так живет Европа, так живут Соединенные Штаты Америки".
Он напомнил, что Президент США Барак Обама в течение последних двух сроков на посту "продвигает так называемую Obamacare" (реформу медицинского страхования). Перед внедрением этой реформы, подчеркнул глава правительства, 30 миллионов американцев не имели возможности даже вызвать скорую помощь, потому что это не покрывалось страховкой: "У нас 99% украинцев не покрываются страховкой. Надеюсь, что у нас будет Квиташвили-care".
Благодаря внедрению государственной страховой медицины, подчеркнул он, "тот, кто заплатил деньги, будет знать, что операция на сотни тысяч гривен будет оплачена из государственного страхового медицинского фонда".
Кроме того, Арсений Яценюк считает необходимым навести порядок в обеспечении лекарственными средствами, ведь в системе здравоохранения "сейчас существует принцип рекламы лекарственных средств, а не принцип целесообразности лекарственных средств и медицинских препаратов для пациента".
В рамках перехода на государственную страховую медицину обязательным глава правительства назвал внедрение медицинских протоколов: "Медицинский протокол должен предусматривать формулу, как и что вы лечите, и меня как премьер-министра, интересуют еще две вещи: эффективность этого лечения и его цена. Должен быть единый стандарт".
Он обратился к представителям системы здравоохранения: "Вы провели свою работу, выставили счет бюджета - и мы оплатили этот счет. Только мы оплатили счет за здорового человека, а не за количество койко-дней. За качественное лечение, а не за списанные медицинские препараты".
Такие изменения, подчеркнул Арсений Яценюк, требуют от работников медицины "в первую очередь другого мировоззрения": "Реформы происходят не в кабинете Президента или премьер-министра. Там они могут быть запущены, а реализовываются они внизу. И любая хорошая идея просто уничтожается безответственным исполнением внизу. Человек общается непосредственно с врачом или фармацевтом, в своем районе, селе и городе и через отношение к нему воспринимает, изменилось что-то в стране или ничего не изменилось, кроме лиц и фамилий".
"Я хочу и требую, чтобы в стране все изменилось, в том числе в системе здравоохранения. 23 года идет одна и та же беседа: о государственном гарантированном минимуме оказания медицинских услуг. О том, что надо отходить от "койко-места имени Советского союза" к конкретному пациенту. О том, что надо давать автономию лечебным заведениям, ввести протоколы. Последующие 23 года уже нет", - сказал глава правительства.
Арсений Яценюк обратился к министру здравоохранения Александру Квиташвили: "У нас с вами есть три месяца. Есть парламент, и он хочет изменений. Есть Министерство - Министерство предлагает изменения. На сентябрь я требую результата как по принятию законов, так и по закупке медицинских препаратов и лекарственных средств и обеспечения вакцинами. Конкретного результата".
Глава правительства отметил, что до сентября "пройдется" по всем министерствам: "Некоторые члены коалиции просто забыли, что такое коалиционное правительство. Политическая ответственность, ответственность перед государством и народом Украины за те реформы, которые необходимо провести, лежит на коалиции, правительстве, премьер-министре и Президенте. И эту ответственность надо нести. И отчитываться перед украинским народом, что сделали, что удалось, что не удалось, как мы это будем исправлять", - сказал он.
"Если люди не почувствуют реальных изменений, то будут реальные изменения во всей политической верхушке Украины", - подчеркнул глава правительства.
Арсений Яценюк также отметил, что приветствует дискуссию по реформе медицины: "Это у нас признак демократии. Председатель комитета от Блока Петра Порошенко критикует министра от Блока Петра Порошенко. Это нормально. Коалиция критикует Премьера - это тоже нормально. Но я бы очень хотел, чтобы эта политическая критика имела профессиональный акцент. Мы же не на выборах. Уже выбрали, теперь пришло время нести ответственность перед страной за то, что пообещали".
Инф. Департамента информации и коммуникаций с общественностью Секретариата КМУ.
