Чтобы предоставить общинам возможность эффективно вести хозяйство и обеспечивать надлежащее качество медицинской помощи на первичном звене, Минздрав Украины разрабатывает изменения в законодательство об здравоохранении, которые позволят напрямую финансировать первичку, минуя районный уровень.
Во время панельной дискуссии заместитель министра здравоохранения Павел Ковтонюк презентовал основные параметры реформы, сфокусировавшись на роли общин как собственников медицинской инфраструктуры.
По его словам, на сегодняшний день больше всего нареканий от руководителей ОТО касались финансирования первички через Центры первичной медико-санитарной помощи (ЦПМСП), которые находятся в райцентрах. "Сейчас ситуация выглядит так, что ОТО в рамках реформы получает медицинскую инфраструктуру, но имеет связанные руки и не может хозяйничать. Мы инициируем изменения в основы законодательства об о здравоохранении, чтобы разблокировать эту возможность. Продолжаются переговоры с профильным комитетом, чтобы совместно подать изменения, которые будут заключаться в том, что не только ЦПМСП будут субъектами предоставления услуг первичного звена, но и врачебные амбулатории и частные врачебные практики. То есть любая медицинская инфраструктура, которая есть на территории общины и где есть врач, может быть субъектом оказания помощи и субъектом финансирования", - подчеркнул Павел Ковтонюк.
Во время форума председатели ОТО одобрили шаги Минздрава, которые касались отмены 33 приказа. Теперь они могут формировать штат медучреждения в соответствии с потребностями общины. "Например, наша община с населением 8 тыс. человек имеет ЦПМСП, в котором работает 7 врачей и 8 человек административного персонала. После отмены 33 приказа появилась возможность привести свой штат в соответствие. Ведь не нужна должность заместителя главного врача или должность бухгалтера, поскольку в совете ОТО есть бухгалтер, который может заниматься Центром", - рассказал один из участников форума.
Павел Ковтонюк также отметил, что председатели общин, в отличие от представителей районной или областной власти, проактивно относятся к потребности компьютеризации первичного звена. "Они это воспринимают как руководство к действию, потому что понимают практическую выгоду от этих шагов. Они чувствуют свою функцию хозяина - и они не ждут чего-то от государства, а сами делают", - отметил заместитель министра.
Во время форума представители регионов также проинформировали, что в обществе есть запрос на реабилитационные койки, дневной стационар, социальный уход. Как пример - одна из общин Тернопольщины начала диалог с городскими и районными больницами, договорившись о распределении функций. Отныне больница делает операции, а пациенты будут проходить реабилитацию в своей общине, где открыли несколько коек для ухода и реабилитации.
Финализируя итоги встречи, главы ОТГ согласились с позицией Минздрава, что никакие изменения вектора реформ не отменят необходимость подготовки качественной медицинской инфраструктуры. "Если общество будет заниматься хозяйствованием - приводить в порядок сеть, заниматься ремонтом, компьютерами, дорогой, жильем, машиной для врача - это не отменят никакие изменения в реформировании. Потому общины могут смело готовить свою сеть к преобразованиям", - заверил Павел Ковтонюк.
Инф. Министерства здравоохранения Украины.
